COPLE Berlín e.V.
Hausburgschule
Hausburgstraße 20

10249 Berlin

 
 
Ficha de inscripción
 

Apellido(s)
Nombre
Dirección
Código Postal
Ciudad
Tel.
Fax
Correo electrónico
Actividad relacionada con el español
Profesión
Lugar de trabajo

Cuota anual: 30 euros
  Forma de Pago

Transferencia a la cuenta corriente del Post Bank Berlín: nr.  58 214 101 BLZ  100 100 10
Domiciliación bancaria
Orden permanente
 
No quiero que mis datos aparezcan en la lista interna de COPLE
 

Fecha / Firma

 

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